Gevalideerde thuis bloeddruk waarde
Een thuisgemeten bloeddruk waarde is pas bruikbaar voor je arts als er sprake is van een gevalideerde meting. Klinisch gevalideerd houdt in dat er bij patienten in een ziekenhuis aangetoond is dat de wijze waarop de meting is vericht ook de daadwerkelijke bloeddrukwaarden oplevert.
Loterij
Een niet gevalideerde meting is het best te vergelijken met een loterij: er is een kans dat het goed is, maar er is ook een forse kans dat deze er helemaal naast zit. Om deze reden zal een arts zo’n niet gevalideerde meting dan ook niet serieus nemen.
Nadelige factoren
Het meten van bloeddruk lijkt simpel, maar er zijn nogal wat factoren die de gemeten bloeddruk nadelig kunnen beinvloedden. De bekenste voorbeelden zijn:
- gebruik van een niet klinisch gevalideerde bloeddrukmeter
- een niet passende of verkeerd zittende cuff van een bloeddruk meter
- de bloeddruk meter wordt niet goed bediend
- stress: bijvoorbeeld door spanning tijdens het dokters bezoek (witte jassen effect)
- gemaskeerde hoge bloeddruk. Door een onbekende oorzaak is de bloeddruk gemeten door de arts in veel gevallen juist lager dan in werkelijkheid
- een enkelvoudige meting. Eén meting zegt eigenlijk niets
Deze factoren tezamen zorgen er bijvoorbeeld voor dat een enkelvoudige bloeddruk meting door een arts, doktersassistent(e) of verpleegkundige in de helft van de gevallen niet de juiste bloeddruk waarde oplevert.
Betrouwbare bloeddruk bepalen
De juiste bloeddruk is onder andere te bepalen met een continue bloeddruk meting gedurende 24 uur. Een andere manier is het zelf bepalen van de gevalideerde thuisbloeddruk (GTBD) waarde.
Het protocol
Om al deze nadelige factoren uit te sluiten is er door de European Society of Hypertension, speciaal voor het thuismeten, een protocol ontwikkeld. Met dit protocol kun je zelf de gevalideerde thuisbloeddruk waarde bepalen. Een GTBD waarde die volgens protocol is bepaald, is net zo betrouwbaar als de waarde van een continue 24 uurs bloeddruk meting door een arts. Het voordeel is dat een GTBD bepaling minder belastend is omdat je dat zelf, in je eigen tijd en in de thuis situatie kunt doen.
De stappen
Om een GTBD waarde te bepalen moet je de volgende stappen doorlopen:
- degene die meet moet, aantoonbaar, weten hoe hij/zij op de juiste wijze bloeddruk moet meten
- de bloeddrukmeter waarmee is gemeten dient klinisch gevalideerd te zijn door de European Society for Hypertension (ESH)
- de bloeddruk dient op 7 verschillende dagen, zowel ‘s morgens als ’s avonds in tweevoud gemeten te zijn
- de bloeddruk dient elke keer op de juiste wijze te zijn gemeten
- op basis van al deze waarden worden de gemiddelde bloedrukwaarde berekend
Als al deze stappen goed zijn uitgevoerd is er sprake van een gevalideerde thuis bloeddruk (GTBD) waarde. Dit is een betrouwbare waarde op basis waarvan je ook een conclusie mag trekken.
GTBD waarden opslaan in je persoonlijke bloeddruk dossier
Als je je daarvoor hebt aangemeld, helpt mijn Bloeddruk de Baas.nl je om op goede wijze jouw GTBD waarde te bepalen. Deze wordt dan opgeslagen in `Mijn Bloeddruk Dossier`. Dit is de plek waar je jouw gegevens kunt opslaan, inzien en desgewenst delen met je zorgverleners. Als je later opnieuw je GTBD waarde bepaald kun je in één oogopslag zien of deze gewijzigd is ten opzicht van de vorige keer.
Digitaal consult
Ook kun je elke keer nadat je je GTBD waarde hebt bepaald een digitaal consult doen. Daarbij zullen uiteraard ook anderen aspeceten die van invloed zijn, zoals leeftstijl en gewicht, worden meegenomen. Naar aanleiding van het digitaal consult volgt er een persoonlijk advies. Je weet dan precies of je bloeddruk goed is of dat je maatregelen moet nemen om je bloeddruk de baas te blijven.
GTBD waarden delen met je (huis)arts
Je kunt deze gevalideerde thuis bloeddruk waarde(n) ook delen met je (huis)arts. Omdat deze op een betrouwbare wijze bepaald is weet hij/zij direct wat jouw bloeddruk is. De bloeddruk hoeft dan niet eerst opnieuw bepaald te worden. Omdat de arts, om het zelf ook goed te doen een continue 24-uurs meting moet verrichten kan daardoor op hoop tijd, moeite en kosten bespaart worden.
Heft in handen
Het belangrijkste voordeel is dat jij op deze wijze het heft in handen hebt en bepaald wanneer er wat gebeurt.
Klik hier om naar het complete overzicht te gaan
Waar komt deze informatie vandaan?
- European Society of Hypertension recommendationsfor conventional ambulatory and home blood pressure measurement. O’Brien E et al. J Hypertension 2003; 21:821-848
- The optimal schedule for self-monitoring of blood pressure by patients at home. Stergiou GS et al. J Hypertension 2007; 25:1992-1997